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保险培训之健康理赔的6个关键时点(9页).ppt
【资料简介】
健康理赔的6个关键时点 关键时点1:客户投保前诚实、聪明、努力的工作 诚实的工作——对以下几项内容与客户进行充分沟通:需如实告知事宜保险责任、责任免除报销、给付范围与流程聪明、努力的工作自我核保符合公司承保要求的客户全加上短期健康险、意外险及意外医疗 理赔满意从投保开始埋下种子! 在电话里提醒客户:“第一时间告诉医生,你有保险,请让他在医保范围内用药。”(避免医生开非治疗用药,造成客户的负担和对保险公司的不满)一天内,一定亲自去看望客户(如果白天实在忙,晚上也一定过去)提示:用行动告诉客户,关键时刻我一定会出现心理:客户把身家性命、下半辈子医疗、养老,未来希望都交给我,一定要做好理赔服务 关键时点2:接到客户住院的电话后 回顾客户购买的保险,确认保险责任把理赔需要提供的资料打成单子针对客户的不同情况准备礼品:水果、鲜花、盒饭、玩具等,重在真诚提示:一次理赔让客户跑三趟,赔付的再多客户也不会满意!关键时点3:看望客户前 关注病情告诉本人及家属放心:“因为给您做了这方面的保险,这次住院又属于保险责任范围内,可以报销,报销的额度是…” 带家属与医生沟通:“这是我好朋友,好好关照、关照。” 提示:充分利用客户资源库,与定点医院的医生搞好关系 关键时点4:看望客户过程中 电话打给护理客户的朋友和亲人(不直接打给客户是为了不影响客户休息)电话内容是关心客户的病情,客观上客户的朋友和亲人对我留下好印象,为以后成为客户打基础客户出院三天内拿到理赔所需资料理赔款到位后,第一时间通知客户提示:公司最新的理赔结案速度、理赔率等 关键时点5:客户住院中与出院后 关键时点6:客户有疑异的时候 为什么在医保范围内用药?医保范围内用药是国家法定用药,医生没有回扣的低价药药和其他商品不一样,不是越贵越好越贵的药对身体伤害越大,对人体的免疫系统破坏的越厉害为什么没有全额赔付?投保前已对报销范围及比例做了明确沟通,所以没有人问这样的问题 看似赔付不好解决得好的经典案例 有个客户是个企业主,有一次急性扁桃体炎住院,理赔时发现投保前客户已有糖尿病,客户说忘了告知,导致公司拒赔并解约X万主险
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