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保险理念之重疾险将成为人们治疗疾病的最后一根稻草(19页).ppt
【资料简介】
重疾险将成为人们治疗疾病的最后一根稻草 治愈 清零 2月 天价 一针 我们的第一反应 真的吗? 为什么这么贵? 医保能报吗? 2021年6月23日,国家药品监督管理局正式批准公司靶向人CD19自体CAR-T细胞治疗产品阿基仑赛注射液(商品名:奕凯达)的新药上市申请,该药品为中国首个获批准上市的细胞治疗类产品,也是目前来说最先进的抗癌手段。 但68ml的药水,120万的价格,很多人感叹“贫穷限制了我的想象!”“世界上真有一种病叫穷病!”虽然120万高得足够买一套三线城市的房子,但医疗业内人员却表示:这定价还算有良心,相比美国37.3万美元(242万人民币)、曰本30.5万美元(198万人民币)可便宜太多了。 CAR-T 从左图可以看出,这是一个“高度个性化”的疗法:由于需要基因工程技术激活T细胞,并装上定位导航装置CAR,将T细胞改造成CAR-T细胞,专门识别体内肿瘤细胞,并通过免疫作用释放大量的多种效应因子,能高效地杀灭肿瘤细胞。简单说就是CAR-T能识别癌症细胞,做到精准消灭癌症细胞。这种药物需要依个人体质不同而专门“定制”,而且在制备好药物后,病人也只需要用一次就行。周期长,量产难,所以才那么贵 CAR-T细胞治疗原理 社保——CAR-T目前还未纳入医保,没法报销 xx——看赔付范围和比例、是否有特药险的报销: CAR-T属于社保外自费项目大部分xx对社保外用药的药品清单有严格限制,药品覆盖率前十的特药均为常见的抗肿瘤药,未纳入最新推出的CAR-T治疗药品。大部分“xx”产品都设置了百万保额,但实际影响理赔效果的主要因素是赔付比例和免赔额。在赔付比例方面,九成以上的产品对于特药责任仅给付70%。 社保与xx——无法解决120万一针的医疗费用 注意—— 越是大病就越需要社保外自费项目(比如pet-ct、质子重离子、CAR-T、靶向药免疫药)。社保和xx通常有费用科目、治疗方式和药品范围的限制,患者很难在此基础上选择最佳治疗方案。 我们的第二反应 有钱就能治! 技术越来越好! 治愈有希望! 癌症不可怕! 癌症治疗技术越来越先进 社保和xx短期内不能涵盖重疾险将成为人们治疗疾病的最后一根稻草 医学是在不断发展和进步的,未来诸如CAR-T疗法等治疗疾病的方式,将越来越多。但国家医保改革以及商业保险升级的时效性等,始终会有限制。因此一次性给付足够保额的重疾险尤为重要。 能在任何时候,为任何一种恶性肿瘤的治疗手段提供治疗资金。 确诊即可赔付的重疾险是家庭健康保障最重要也是最后一道屏障
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