【资料简介】

眼睛也会得癌症？它还专门向小孩下手！
视网膜母细胞瘤，其实是一种恶性肿瘤。恶性肿瘤我们听说过很多，如肺癌、乳腺癌、胃癌、宫颈癌等，这些癌症大多都发生在成年人群中。然而，视网膜母细胞瘤比较特殊，它最青睐的人群是3岁以下的儿童，专向年幼无知的儿童下手。而且和大部分恶性肿瘤一样，视网膜母细胞瘤的确切病因不明。
根据现代研究显示，视网膜母细胞瘤是一种先天性疾病，发病率为1/15000～1/20000；多为单眼，占60％～80％；多数患儿发现病情在5岁以下，6%为常染色体显性遗传，94%为散发病例。其中25%为遗传突变，其余为体细胞突变，亦有人认为与病毒感染因素有关。因此说该类病人40%是遗传，60%是非遗传所得。 从发病机制上看，现代研究表明该疾病是位于13q14抑癌基因Rb1，双等位基因同时突变、失活，导致视网膜母细胞瘤发生，因它起源于视网膜原始细胞，故而得名。
视网膜母细胞瘤症状
根据临床表现，视网膜母细胞瘤可分为四个阶段，分别是眼内生长期、青光眼期、眼外期、全身转移期。 既往国内Rb临床分为4期：（1）眼内期：肿瘤局限于眼球内，无侵犯至眼球外迹象。（2）青光眼期：发生继发性青光眼，患儿眼胀痛，眼压高，角膜水肿。（3）眼外期：肿瘤穿破眼球壁至眼眶内生长，可致眼球突出。（4）转移期：肿瘤经视神经向颅内转移，或经附件淋巴管向周围组织转移，或经血管向全身转移。 极少数患儿可自行消退、萎缩形成眼球痨，也有呈现所谓“视网膜细胞瘤”而形成网膜肿块及钙化等改变。它的预后大多数患儿患眼无视力，健眼视力良好，若为双眼患儿视力预后极差。视网膜母细胞瘤早期发现及时治疗可大大减少死亡，(约1/10以下)。若晚期已有全身转移等死亡率在90％以上。
视网膜母细胞瘤是治愈率最高的癌症之一，目前发达国家患儿的生存率约为95%，而我国要低很多，约为63%。主要原因是国内的患者就诊时大多已经处于中晚期，因此不仅生存率低，且很多都需要通过眼球摘除来保存生命。 但是整体而言，这个疾病通过积极治疗，很多患儿还是可以活下来的。而治疗的方法在近20年也已经有了很大的发展。根据肿瘤的不同阶段采取个体化的治疗，已经不是所有的患者都需要摘除眼球。目前多采用全身化疗结合局部治疗，如激光光凝、经瞳孔温热疗法、冷冻疗法等。
视网膜母细胞瘤能够治愈么？
目前对视网膜母细胞瘤尚无有效的预防措施。对于有视网膜母细胞瘤家族史的家庭，进行基因检测、遗传咨询，可以减少患儿出生几率。并开展新生儿早期眼底筛查，早期干预，提高预后。视网膜母细胞瘤的治疗根据眼部及全身情况而定；目前仍以手术切除肿瘤为主，此病越早治疗预后越佳。 
视网膜母细胞瘤能预防么？