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国家级四部门出手事关我们每个人的医保(10页).ppt
【资料简介】
国家级四部门出手,事关我们每个人的医保! 我国的医保体系是世界上范围最大,覆盖最广的体系,这绝对不是空口无凭,从国家医保局的统计数据来看,2020年全年,我国医保参保人数高达13.6131亿人,要知道,我国总人口是14.1亿左右,换句话说就是超过95%的人都在缴纳医保。所以每一次医保政策的变动都值得我们去关注,这次也不例外。 近日,国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局决定在全国范围内组织开展2022年度医疗保障基金飞行检查,并制订了《2022年度医疗保障基金飞行检查工作方案》(以下简称《工作方案》)。 《工作方案》指出,本次检查对象为全国范围内定点医疗机构、县区级医保经办机构,视情况可延伸检查相关机构和参保人。原则上既往接受过国家飞行检查的机构,不再作为此次检查对象。检查时间范围为2020年1月1日以来。 检查内容包括对定点医疗机构血液透析、高值医用耗材(骨科、心内科)等领域纳入医疗保障基金支付范围的医疗服务行为和医疗费用(包括本地接收跨省异地就医人员结算费用),医保经办机构服务协议履行及费用审核与结算支付,以及通过伪造医学相关资料、虚构医药服务项目等方式骗取医保基金行为进行检查。 此前,国家医疗保障局发布2021年度医保基金飞行检查情况,被检定点医疗机构存在医保管理问题和重复收费等违法违规问题,涉嫌违法违规使用医保基金5.03亿元。 目前而言,我国的医保政策是日渐完善,未来的福利制度或许会比现在更便民利民,因此我国相关部门对医保中发生的违规违法行为是相当重视的。所以大家还是不要断缴哦。 我们经常说有了医保,生了病也不害怕,但是真实的情况却不是这样。就拿我最近看到了一则新闻为例,38岁的李先生,从确诊胃癌到去世,不到1年,就花了家里80万。 李先生的妻子说,就诊后的第一次化疗就用了10万,但是李先生一直住院,光是住院费每个月就要1万多。 癌症病人的药费永远看不到尽头,一支奥沙利铂4000元,一个月就要用三次;后来用上了进口紫杉醇,一次1万元多。李先生本来以为自己的医保可以报销一部分,可是由于很多药物是进口,不能报销,只能自费。 即使有医保依然很怕生大病 他吃了5个月的药,花光了家里的积蓄;吃了半年,他家里人把车卖了,下一步就卖房子了。可做了这么多的努力,人还是走了。留下痛苦的父母妻女和一病返贫的家。 一场大病,直接摧毁了一个小家庭的幸福。两代人奋斗起来的家业,不到一年的时间就崩塌了。
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