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保险培训之百万医疗险和重疾险的功能及保障时间对比(20页).ppt
【资料简介】
保障时间PK 目前困惑 功能PK目录 目前困惑 30岁左右的人,每年保费300元左右,年报销额度有100-300万,太吸引人了。相比较而言,同样的年龄,投保重疾险的话,100万的保额,即使选择综合性价比比较高的产品,保费差不多要2.5万一年。 医疗险VS重疾险? 这是个难题。回答这个问题前,我们先明确一下这两个险种对我们而言,起到什么作用。 功能PK 大部分人都有医保,但医保有报销范围限制,大量的药品、医疗器械、检查手段不在报销范围内。即使在医保药品目录上的药,也是不全额报销,例如乙类药需个人自负20-30%后,剩余部分按医保比例报销。 中国人社部公布的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年版)》有2800种,而目前批准可销售的药品有20万种左右,医保内用药占1%左右。 生病住院,医保能报销的大抵在50%左右,如果用的医保外药品多些,需要自担的医疗费会大大超过上述比例。朋友的父亲结肠癌晚期,花费了七八十万,最后医保能报销的只有十来万。 功能PK 很多重疾患者,出院才是大额医疗开销的开始。例如癌症,常见的治疗方式是,先手术切除,出院后继续放疗、化疗,或者服用靶向药物。癌症的靶向药物,每月药费少则一两万,多则五六万。 举个例子,中国是肺癌大国,每年新发癌症病人有超350万,其中80万左右是肺癌。在肺癌中,非小细胞肺癌占85%,泰瑞沙被称为针对非小细胞肺癌的抗癌神药,每月的药费是5.1万,幸好中华慈善总会有援助,买四个月援助八个月的药,即便如此,每年光这一种药的费用超过20万。控制副反应的治疗和药费,另算。中国目前在售的抗癌药物,有138种,大部分不在医保报销范围内的。 功能PK 真贵,对不对?好多人的第一反应是,不治了。但是,自己真要是到那一步的话,你说不治就不治了。如果是爱人呢,也不治了?二则,很多时候熬过这个坎儿,情况又不一样。例如,治疗乳腺癌的靶向药赫赛汀,原本每个月的药费是2万多,进入医保后,价格降为7600一个月,压力大减。 由此我们看到,如果病人有经济能力等到这些药入医保,人生结局是完全不一样的。而这几年,新的抗癌药、治疗手段不断涌现。这个药效果不好了,还有二线药物备选。活着,才有希望。 功能PK 其实,如果我们在前面“提问题”阶段能够准确地诊断出客户需求。在“讲故事”阶段又能结合客户的兴趣点,让客户认识到内心的保险需求,绝大部分客户都会非常主动地讲出自己的担忧,并询问解决方案。 这时候会和客户预约下次见面的时间,并为其定制适合的风险保障方案。 医疗险是报销型的,用于覆盖医保外的医疗费用的。重疾险是给付型,一旦达到理赔条件,赔付保额,至于怎么用,保险公司不管。所以,重疾险的作用,更主要的是用于补充重大疾病导致的收入损失。 有哪些收入损失呢? 首先,是本人的收入。《劳动法》第26条、《劳动合同法》第40条都有类似的规定:如果劳动者患病或因工负伤,医疗期满后,如果不能胜任原工作或用人单位另行安排的工作,用人单位可以解除劳动合同。医疗期有多长? 医疗期用人单位给员工发放薪资的60%。医疗期满后,一旦解除合同,不光光是当事人收入断流,而且医保也中断了。一旦医保中断,很多百万医疗险能报销的比例就不是100%,而是60%了。所谓屋漏偏逢连夜雨,大抵就是这样。之前报道的华为、德勤员工患重疾后遭辞退,引发很多人声讨。其实,用人单位此举,确实有法可依。
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