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交银人寿团体乐享无忧医疗保险2021条款.rar
 


所在类别: 寿险培训/产品培训
文件类型: RAR
文件大小: 672kb
资源语言: 简体中文

 

  【资料简介】

交银人寿团体乐享无忧医疗保险(2021)条款
在本条款中,“本公司”指交银人寿保险有限公司,“本主合同”指投保人与本公司之间订立的“交银人寿团体乐享无忧医疗保险(2021)合同”。
投保人与本公司订立的合同
1.1合同构成
本主合同是投保人与本公司约定保险权利义务关系的协议,包括本保险条款、保险单或其他保险凭证、投保单、被保险人名册、与保险合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单及其他投保人与本公司共同认可的书面协议。
1.2合同成立与生效
投保人提出保险申请、本公司同意承保,本主合同成立,合同成立日载明于保险单上。
除另有约定外,本主合同自成立、并在本公司收到足额首期保险费后开始生效,合同生效日载明于保险单上。本公司自合同生效日次日零时起开始承担本主合同约定的保险责任。
1.3投保范围
法人、非法人组织以及其他不以购买保险为目的而组成的团体,其成员及其配偶、子女、父母可作为被保险人,由其所在团体(法人或非法人组织)或团体中的自然人(其他不以购买保险为目的而组成的团体)作为投保人向本公司投保本保险。
本公司提供的保障
2.1基本保险金额
本主合同每一被保险人的基本保险金额由投保人在投保时与本公司约定,为本主合同保险费的计算基础,并载明于保险单或批注上。
2.2不保证续保及保险期间
本主合同为不保证续保合同。
本主合同的保险期间为一年,自本主合同生效日次日零时起至本主合同期满日24时止。
保险期间届满,投保人需要重新向本公司申请投保本产品,并经本公司同意,交纳保险费,获得新的保险合同。
2.3等待期
本主合同的等待期为本主合同生效日起(新增被保险人的,自新增生效之日起)30日,续保或因意外伤害事故(见释义8.1)进行治疗的无等待期。
本主合同不保证续保,被保险人在等待期内发生的疾病,本公司不承担保险责任。
2.4保障计划
本主合同各保障计划的医院(见释义8.2)范围、基本保险金额、保险金给付限额、给付比例、免赔额等见附表。每一被保险人的投保计划由投保人在投保时与本公司约定并在保险单上载明。
2.5保险责任
在本主合同保险期间内,且本主合同有效的前提下,本公司承担下列保险责任:
2.5.1一般医疗保险金
如果被保险人遭受意外伤害事故或于等待期后发生疾病,并在医院接受治疗,本公司承担下列一般医疗保险金给付责任:
住院医疗保险金
被保险人接受住院(见释义8.3)治疗,对于住院期间发生的合理且必要(见释义8.4)的住院医疗费用,本公司按“2.5.3保险金计算方法”计算并给付住院医疗保险金。住院医疗费用包括床位费(见释义8.5)、膳食费(见释义8.6)、护理费(见释义8.7)、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费(见释义8.8)、治疗费(见释义8.9)、药品费(见释义8.10)、手术费(见释义8.11)。
住院医疗保险金以本主合同约定的限额为限。

...........

 

 

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