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病历差个字100万赔偿没了买了保险的记得病历一定要这样写(10页).ppt
 


所在类别: 早会经营/早会教案
文件类型: PPT
文件大小: 1000kb
资源语言: 简体中文

 

  【资料简介】

病历差个字,100万赔偿没了!买了保险的,记得病历一定要这样写!
总有人觉得保险是自己想买就能买的东西,面对保险从业人员,总是会有偏见,但是,其实买保险和理赔,都有很大的学问,第一,保险不是你想买就能买;第二,购买保险如果不注意条款和签合同时的注意事项,很可能会理赔不了!
可是有些买了商业保险的小伙伴,生病住院了,明明是符合保险理赔条件的,但却在理赔过程中,不那么顺利,甚至还会影响赔结果,原因出现在哪个环节呢? 可能就出现在“医生填写病历”这儿。
明明符合理赔条件的,却因为疏忽大意,病历出现错误,写的内容不符合保险公司的理赔要求,轻则需要重新补充证明材料,耗时费力;重则直接被保险公司拒赔,只能自己承担相应的医疗费用。 经常有报道称,病历差个字,十几万、甚至百万赔偿没了。不少医生反映称,为改病历有人下跪,有人砸了医院门!
那么在医生填写病历时,我们应该怎么做?
许多保险,不管是医疗保险还是重疾险,对于就诊的医院都是有着严格限制的。如果不是在指定医院就医,那就不能获得赔付。 所以,在就医时一定要选择二级以上的公立医院,除非明确说能报销门诊,那也可以在门诊就医;如果没有明确说明,那门诊、私立医院等医疗机构,保险公司都是不认得。为了能顺利理赔,理赔时能省点心,医院一定要选对。
1.在注意病历之前,首先要选对医院
一般来说,有经验的医生知道病人有保险,就会明白病历该怎么写才会更容易理赔,在填写病历时,也会帮助我们过滤掉一些影响理赔的敏感词。
2.一定要告知医生,自己有商业保险
尽量不要在病历上出现“原生的”、“先天性的”、“旧病复发”等词汇,因为这些先天性的、有既往病史的,都会影响理赔,甚至会被保险公司直接拒赔。保险公司看到这些词汇,可能会认为我们在投保时没有如实告知,有故意隐瞒的嫌疑,因此不给赔付。另外,当事故认定不明确时,不要一上来就写“被人打伤、致伤”,因为很多险种规定:由第三方造成的伤害就由第三方赔偿。

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