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重大疾病保险的疾病定义使用规范2020修订版(18页).ppt
【资料简介】
重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版) 2020年11月5日,中国保险行业协会与中国医师协会在京举办新闻通气会,正式发布《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》(以下简称新规范)。 新规尘埃落定 这不是一次简单的产品调整!这是一次全行业的定义修改!这将是一个影响中国14亿百姓的重大变革! 这一次具体修订内容有哪些? 增加规范病种 疾病界定调整 疾病定义优化 轻症赔付限定 . 使用规范说明 本次调整修改的内容 调整一、新规增加六种疾病 3种重疾 3种轻症 严重慢性呼吸功能衰竭严重克罗恩病严重溃疡性结肠炎 轻度恶性肿瘤较轻急性心肌梗死轻度脑中风后遗症 新规新增6种疾病 xx福120种重大疾病+60种特定疾病新增6种疾病已全部涵盖 理赔标准放宽松 冠状动脉搭桥术由开胸调整为切开心包(更符 合医学实务,相当于把开胸和 微创搭桥两种方式都列入重疾 理赔范畴,为微创手术提供了 理赔依据,医生治疗更灵活) 心脏瓣膜手术由开胸调整为切开心包(更符 合临床医学应用,为微创手术 提供了理赔依据) 重大器官移植术或造血干细胞移植术 1、新增了“小肠的异体移植手术”, 优化了器官移植的范围。 2、造血干细胞移植不再限定为“异体 移植”,比如在治疗白血病是可以进 行自体移植 主动脉手术主动脉手术增加了升主动脉和主 动脉弓,扩大了条款的范围,尤 其增加了“胸腹腔镜”的治疗方 式,大大利于患者的治疗。 调整二:四类重疾理赔标准放宽 新定义适应了现在的医疗技术,更有利于客户的治疗和理赔!
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