【资料简介】

金融知识普及月II
前 言
保险不是为了改变你的生活，而是在灾难降临时，使你的生活不被改变。
越来越多的人开始选择购买保险为自己和家人增添一份保障。然而因购买时间较长忘记保险合同内容、不了解业务办理流程等情况时有发生。而这就让一些别有用心之人，有了可乘之机......
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以案说险 ▍“观察期”您需要知道的那些事
PART ONE
以案说险 ▍“观察期”您需要知道的那些事
2020年1月刘先生为自己投保了一份重大疾病保险组合产品，3个月后刘先生查出胃癌住院治疗。
A
出院后向保险公司提出理赔申请。经核查，刘先生是在投保180天内确诊患有该疾病。
依据条款，因其在观察期内发生保险事故，保险公司不承担相应保险责任，故予以拒赔。
B
观察期是指在医疗保险、重大疾病保险以约定疾病为给付保险金条件的保险产品中，保险消费者在首次投保时，从合同生效之日起的一段时间内发生保险事故，保险公司不承担给付保险金责任。观察期是保险合同中很重要的特殊条款，客户在观察期内确诊的疾病，保险公司今后都不会对该疾病赔付。一般情况下，普通住院类医疗保险的观察期为30天、60天或90天，重大疾病保险的观察期为90天、180天或1年，具体观察期以各保险条款规定为准。本案中，刘先生投保的是重大疾病保险产品，虽然保单在2020年1月已生效，但根据合同条款该产品有180天观察期，在观察期内出险，保险公司不承担保险责任。
以案说险 ▍“观察期”您需要知道的那些事
风险提示
保 险金 额保险消费者应在身体健康时尽早投保，年龄越小保费越低，罹患疾病的风险越低，保障时间更长。虽然观察期在整个保险期间的占比小，出险概率低，但毕竟是风险保障的“真空期”，所以越早投保越好。如果申请投保时已经存在健康问题，应及时告知，保险公司会根据不同的投保险种做出不同的核保决定，以更好地保护保险消费者权益。
保险消费者在投保时，一定要认真阅读条款，仔细了解“观察期”等规定，了解责任免除部分相应的理赔规则，从而避免后续不必要的矛盾和纠纷。