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保险培训理赔避坑指南之病历怎么写(12页).ppt
【资料简介】
病历差个字,几十万赔偿没了!病历一定要这样写! 一个真实案例 病历上的名字与保险合同本人名称不符,被拒赔! 仅仅差了一个字,30万的理赔款差点就没了!写病历需要注意哪些问题? 1、选择二级以上公立医院 国内一般的医疗保险合同中都要求,被保险人就诊时必须在境内合法的二级、或二级以上医院就诊,才可以理赔。 一般去私人诊所保险公司是不认的。当然也不排除特殊的险种,对就诊医院要求没那么高。比如一些高端的医疗保险产品,一般门诊也可以。 写病历需要注意哪些问题? 2、告诉医生:我有商业保险! 去医院看病时,一般医生都会问你“有保险吗?”不管你有的是社保,还是商业保险,先和医生说清楚。 写病历需要注意哪些问题? 3、避免出现以下词汇 留意医生填写病历,尽量不要在病历上出现:原生的、先天性的、旧病复发等词汇。当事故认定不明确时,别一开始就写“被人打伤、致伤”,因为很多险种规定由第三方造成的伤害就由第三方赔偿。 写病历需要注意哪些问题? 4、妥善保管好病历、发票等资料 就医时各项就诊资料都是保险公司在授予理赔时的必要依据,所以一定要小心谨慎保管,千万别随手丢。 写病历需要注意哪些问题? 5、第一时间报保险 出现意外或疾病后,去医院的同时也要在第一时间联系你的代理人或者公司客服,一是第一时间报备保险公司进行报案,另外也可以咨询医疗要注意的事项,了解理赔需要的资料。 病历写错了,怎么办?
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