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社保医疗V型图
社会保险的分类
我们认识“五险”吗？今天我们就“社保医疗” 重点分析
社保医疗 很多不了解保险的人常用“我有社保所以不需要保险”来拒绝保险。但是事实却是：在中国，绝大多数的人都有社保，或是职工医疗，或是城镇医保，或是农村合作医疗，但每天，在每个医院，我们依然都能看到无数因为没钱而不得不选择高负作用低价药、甚至含泪放弃治疗的患者…… 我们不禁困惑，社保到底管什么？怎么管？我们用一张简图来认识社保医疗。
社保V型图： ① V图内的面积代表我们所花的医疗费用；
社保V型图： ② 曾经报销过的人可能知道，社保报销时是有起付门槛的，根据地区和医院等级的不同，起付门槛高低不同，一般三甲医院的起付线大约500-800元，起付线内的金额是不计入报销的； 社保V型图： 起付线 300-1000元 ③ 而社保报销也是有上限的，地区不同报销上限设置有一定区别，同一地区职工医疗与城镇医保、农合也可能存在一定差异，当前社保上限多在20-30万，超出的医疗费用，社保医疗也将不再报销； 
社保V型图： 赔付上限：约20万 ④ 那起付线和上限间的部分都能报销吗？其实不然。我们都知道绝大多数进口特效药是要自费的，目前市场上的药品可分为甲乙丙三大类，其中甲类药计入报销，乙类按一定比例部分计入，丙类完全不计入。
自费药进口药
社保V型图：⑤ 关于自费药部分不充3个知识点可选用： A.甲类乙类药什么区别？那我都用甲类不好吗？总体可总结为甲类药为基础用药，乙类相对甲类疗效较好但同时价格略高，实际当中100%甲类药基本不可能实现； B.据统计，中国市场上在用的国产和进口药品共计近17万种。而2020年1月1日起，国家医疗保障局发布的最新常规准入药品有2643种，其中甲类药品仅640种； C.而除药物外，检查诊疗和床位服务费也区分可报、部分报和不报（如图参考）；