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保险公司80种重疾条款解读.rar
【资料简介】 急性心肌梗塞”的重疾理赔实务 1.急性心肌梗塞条款 指因冠状动脉堵塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件: ( 1)典型临床表现,例如急性胸痛等; ( 2)新近的心电图改变提示急性心肌梗塞; ( 3)心机酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化; ( 4)发病 90日后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于 50%。2.什么是急性心肌梗塞? 冠心病 急性心肌梗塞 只要有一丝没有堵死就叫冠心病 3.急性心肌梗塞的诊断 心电图 +血化验 +症状(完全可以诊断心肌梗塞)理赔赔付条件序号 症状 重点 1 如诊断心梗,叮嘱客户一定要增加胸痛症状急性胸痛这几个字一定要医生加上去 2 新近的心电图改变(心电图成旗子状态,各个山头高举起义大旗) 3 检测标准为心机酶或肌钙蛋白( 5倍以上升高或者不断升高) 4 射血功能降低 心脏左侧血管出现问题才会出现射血功能降低通过 B超检测 拒赔条件1 太早不赔 心肌细胞还没坏死,导致心电图还没改变和心肌酶没有来得及升高 2太晚不赔 比如超过 48小时,心肌酶和肌钙蛋白会呈现出陈旧性的改变,这时称为陈旧性心肌3少说一句话可能不赔 一定要和医生说我的心口痛这几个字 总结 症状 胸口疼 心电图 打小旗 心肌酶 5倍以上 左侧血管 左半心脏射血分数降低 总结 急性心梗:急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。心梗发生 7天内称急性心梗。心梗发生超过 7天小于 14天称亚急性心梗。超过 14天称陈旧性心梗。 ...........
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