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女子意外坠楼保险理赔1178万(16页).ppt
【资料简介】
女子意外坠楼保险理赔1178万 近日,中国人寿保险公司杭州萧山支公司办理完结一起投保人意外身故巨额理赔案,涉案赔付额高达1178.93万元,“创中国人寿2019年度理赔之最”。 2019年10月14日,家住萧山城区的汪女士(化名)在屋顶平台上打理自己种植的蔬菜园时,突然从10余米高的平台上坠落。邻居发现后向120求助。医护人员赶到现场,把当事人送往医院抢救。随后,公安民警也到达事发地。事发时,当事人的丈夫谦先生(化名)正在睡觉。不幸的是,汪女士经医院抢救无效最终身亡。 这原本是一个幸福的家庭,夫妻俩各自创办一家企业,生意不错。女儿在上海创业,儿子在国外攻读硕士。发生这样的变故,对于当事人的丈夫谦先生打击很大。直到两个月后,他想起妻子生前买过保险。2019年12月17日,他向中国人寿杭州萧山支公司提出理赔申请。 据了解,汪女士(化名)生前在中国人寿购买了保险产品。自2014年以来,其年交保费达100多万元。 保险公司马上启动理赔程序。现场勘察人员经向公安部门调查,排除发生刑事案件可能性。同时,通过深入走访,了解到当事人企业经营情况良好,没有债权债务纠纷,夫妻关系融洽,也基本排除当事人自杀的可能性。 按照客户生前投保的保险条款约定,当事人发生意外身故时,产品应以客户累计存缴金额的120%赔付,由于其年缴保费金额高,仅此一项,保险机构就应赔付1008万余元。加上年金保险、重大疾病险等,合计需赔付1178.9331万元。 哪些重疾最可怕?哪类人群易发生风险? “买保险没什么用”“买了保险也不赔”……再买保险时我们经常会有这种担忧,,保险赔不赔、赔多少?哪些年龄阶段的人群易发生风险?哪些疾病高发?关于这些人人关心的问题,是时候用理赔大数据说话了! 近期,保险公司陆续发布了年度理赔报告,我们来看一下各大公司的理赔数据。 截至目前,超过15家寿险公司发布了2019年理赔报告,数据显示:“癌症、心脏病、脑血管疾病”仍是最为高发的重疾。虽然近年来健康险保费高增长,但从人均保额来看,重疾险保额仍明显不足,有寿险公司数据显示,重疾人均赔付仅约11万元,此外,意外赔付仅为8万元,这组数据意味着在面临死亡风险时人们的准备仍然不足。 三大重疾“杀手 通过理赔数据看居民健康状况,2019年理赔数据透视结果显示,寿险公司以重疾、医疗为代表的健康险赔付金额全面超过身故、伤残赔付。 从赔付金额分布来看,中国人寿医疗和重疾赔付合计占比近70%,身故赔付占比26.52%,伤残赔付占比2.64%;平安人寿医疗和重大疾病赔付分别占比44%、34%,此外身故占比19%,伤残占比3%;泰康人寿保障分布显示,健康险占比为76%,其中重疾险、医疗险各占48%、28%,寿险占比23%,意外险占比1%。 多家寿险公司理赔报告显示,目前重大疾病三大隐形杀手仍旧是恶性肿瘤、心脏病、脑血管疾病。平安寿险报告显示,在十大重疾风险因素中,癌症占比高达67.5%,其中甲状腺癌、乳腺癌、肺癌分别以21.8%、10.6%、7.5%的占比占据癌症前三大风险因素。 华夏人寿报告显示,甲状腺癌居恶性肿瘤发病率第一位,女性比男性占比更高。乳腺癌、宫颈癌是女性高发疾病;男性高发恶性肿瘤多见于肺癌、肝癌等,与男性吸烟、喝酒以及饮食习惯密不可分。 综合各家保险公司的理赔数据,40岁~60岁人群重大疾病理赔占比高于其他年龄段客户,显示目前家庭支柱是购买重疾产品的主力,更加需要保障以及家人的关爱。 保险赔付现状
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