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提问式社保商保销售逻辑(16页).ppt
【资料简介】
巧用社保打开健康险销售之门 当我们向客户推荐健康保险时,客户最常用的拒绝理由是什么? 我有社保 其实中国除了特别没有保险意识的人,人人都有社保 城镇职工:城镇职工医疗保险居民和农民:居民医疗保险 销售面谈从社保开始 你有社保吗?你是城镇职工医保还是城镇居民医保?你知道社保怎么赔吗?可以赔多少呢? 这是关系到你切身利益的事情你还是应该知道,正好我刚刚学习了社保的相关知识,我花几分钟给你讲讲如何? 下有门槛费上有封顶线不赔自费和自负根据医院级别按比例进行报销 社保的报销原则 个人自费 使用国家和省规定《基本医疗保险药品目录》中2类药品费个人先自付15%;不属于药品目录范围的药品自付100%。不属于报销范围内的检查治疗费用等(例 :派克CT) A、特殊医用材料:如心脏起搏器、支架、人工晶体等。进口材料个人先自付25%,合资材料个人先自付20%,国产材料个人先自付15% B、特殊检查费用、特殊治疗费用:个人先自付15%。如CT检查、核磁共振等 个人自负 成都市城乡居民医疗保险待遇(3/7) 作业:40岁的王先生,购买的城乡居民医疗保险(低档),未购买大病互助补充保险。因肺癌在xx市中心医院住院治疗,总共花费医疗费用50万,其中在药店自购药品20万,医院发票上的金额30万(自负3万,自费8万)。 药店购药的20万不纳入报销的范畴。合规医疗费用=300000-500-30000-80000=189500 城乡居民医疗的报销金额=189500*53%=100435 城乡大病保险可报销金额=100435-22135=78300 城乡大病保险报销=5000*60%+15000*50%+30000*85%+28300*95%=62885 自已承担500000-78300-62885=358815 城乡居民保险报销比例=141185÷500000=28% 社保平均可报销比例护理费:150元/天,5万/年营养费:灵芝、虫草、阿胶、燕窝…… 康复费:高于或等于治疗费收入损失:收入越高,损失越大
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