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德华安顾人寿药神通恶性肿瘤特种药品费用医疗保险介绍(12页).ppt
 


所在类别: 寿险培训/产品培训
文件类型: PPT
文件大小: 1335kb
资源语言: 简体中文

 

  【资料简介】

药神通恶性肿瘤特种药品费用医疗保险
保险期间内,被保险人在等待期后,经二级或二级以上公立医院专科医生初次确诊患恶性肿瘤,对于治疗该恶性肿瘤实际需要的符合通常惯例的、医学必需的且符合本合同约定的特种药品,本公司根据合同的约定承担恶性肿瘤特种药品费用医疗保险金责任,本公司承担的特种药品费用累计金额以保险金额为限,当累计金额达到保险金额时,本合同终止。 
保险责任
一、保险责任
等待期
本合同等待期30天。初次确诊患恶性肿瘤,无论是在等待期内或延续至等待期后就诊治疗,我们均不承担恶性肿瘤特种药品费用医疗保险金责任,无息退还已交纳保险费,本合同终止。
本合同保障范围内的特种药品须同时满足以下条件:  1、初次确诊患恶性肿瘤后用于治疗该恶性肿瘤的药品处方,须由二级以上(含二级)公立医院专科医         生开具,且为被保险人当前治疗必需且合理的药品;  2、用于治疗恶性肿瘤的药品处方中所列明的药品属于本公司指定的药品目录中的药品;  3、用于治疗恶性肿瘤的药品处方中所列的药品是在本公司指定的药店购买的药品;  4、每次处方仅限治疗保险期间内等待期后初次确诊的恶性肿瘤;  5、每次处方剂量不超过1个月。 特种药品
一、保险责任---特种药品
一、保险责任---药品目录16种
因下列情形之一,直接或间接导致被保险人发生本合同所约定的恶性肿瘤特种药品费用并向本公司提出申请的,本公司不接受申请且不承担保险责任:(1)被保险人服用、吸食或注射毒品,被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;(2)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱,核爆炸、核辐射或核污染、恐怖主义行为;(3)遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常; (4)被保险人于本合同生效之前已患的既往症及其并发症、恶性肿瘤或已经出现的症状、体征;(5)仅有临床不适症状,入院诊断和出院诊断均不是明确疾病(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准)引起的治疗费用;

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