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巧用社保打开健康险销售之门(13页).ppt
【资料简介】
巧用社保打开健康险销售之门 当我们向客户推荐健康保险时,客户最常用的拒绝理由是什么? 我有社保 其实中国除了特别没有保险意识的人,人人都有社保 城镇职工:城镇职工医疗保险居民和农民:居民医疗保险 销售面谈从社保开始 你有社保吗?你是城镇职工医保还是城镇居民医保?你知道社保怎么赔吗?可以赔多少呢? 这是关系到你切身利益的事情你还是应该知道,正好我刚刚学习了社保的相关知识,我花几分钟给你讲讲如何? 社保的报销原则 下有门坎费上有封顶线不赔自费和自负根据医院级别按比例进行报销 个人自费 使用国家和省规定《基本医疗保险药品目录》中2类药品费个人先自付15%;不属于药品目录范围的药品自付100%。不属于报销范围内的检查治疗费用等(例 :派克CT) 个人自负 A、特殊医用材料:如心脏起搏器、支架、人工晶体等。进口材料个人先自付25%,合资材料个人先自付20%,国产材料个人先自付15% B、特殊检查费用、特殊治疗费用:个人先自付15%。如CT检查、核磁共振等 城镇职工医保报销办法三级医疗:起付线700元(退休600元),支付比例88%,退休人员92% 二级医疗:起付线600元(退休500元),支付比例为92% 一级医疗:起付线500元(退休400元),支付比例为95% 无等级医疗乡镇卫生院:起付线200元,支付比例为95% 参保人员全年累计最高支付限额为32万元 城乡居民医保报销办法(绵阳) 三级甲等医院起付线700元,报销60%;三级乙等医院起付线600元,报销68%;二级医院起付线500元,报销 73%;一级医院起付钱300元,报销由80%;社保医疗机构起付线150元,报销 88%。市外定点医院起付钱1000元,报销由45%;市外非定点医院起付钱1200元,报销由40%;年度内累计住院费用报销限额为20万元
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