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中国心血管病预防指南解读
血同型半胱氨酸（Hcy）水平升高是心脑血管疾病独立的危险因素。高血压患者同时合并高Hcy血症（Hcy≥10 μmol/L），卒中风险显著增加。 我国高血压患者约75%合并高Hcy血症。高血压合并高Hcy血症显著增加卒中风险。在中国原发性高血压患者中，采用依那普利10 mg与叶酸0.8 mg的固定复方制剂，比单纯降压可以进一步降低21%的卒中发病风险，同时，可显著降低慢性肾脏病进展的风险，降低高尿酸血症的发生风险。 中国专家共识推荐在高血压患者、特别是伴有高Hcy血症的高血压患者，再降压的基础上，联合补充叶酸以降低卒中发生风险。
一、适当补充叶酸
全球每年因长期过量饮酒或偶尔大量饮酒导致的死亡高达300万。过量饮酒是200余种健康问题的重要危险因素。在偶尔大量饮酒的人群中，长期少量饮酒无预防缺血性心脏病和缺血性脑卒中的作用。饮酒量与高血压、心房颤动及出血性卒中密切相关。我国建议每日摄入酒精量男性<25 g，女性<15 g。1个易拉罐啤酒（330 ml），实际摄入酒精量为9.24 g。
二、限制酒精摄入
膳食钠盐摄入量和高血压，心血管病死亡相关联。减少钠盐摄入量可以降低血压。而高血压是心血管病最主要的可预防可控制的危险因素,长期维持健康的血压水平可以有效地预防心血管病的发生。中国人群钠盐摄入量普遍较高（10.5克/天）特别是北方人群，远高于WHO（5克/天）或我国营养学会（6 克/天）的推荐量。即使钠盐摄入量不能立即达到推荐的水平，长期努力逐渐减少钠盐摄入量也可以有效地减少发生心血管病的风险。