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2018医保个人账户历年结余投保医疗保险介绍(13页).ppt
【资料简介】
医保个人账户 历年结余投保医疗保险 x人社发【2016】62号(xx省人力资源和社会保障厅、xx省财政局、xx省卫生和计划生育委员会、中国保险监督管理委员会xx监管局联合发文) 个人账户历年结余资金在4000 元以上的参保人员,可自愿将 4000元以上部分为其本人、近亲属购买指定的个人账户商业健康保险产品。如不足支付的,参保人员可按相同价格待遇自行出资购买。 注意事项 1、必须是城镇职工医疗保险,城乡居民医疗保仔不可享受(此 类医保无个人账户)。 2、报销时账户历年余额必须超过4000元,4000元以上的金额 用来报销。 3、若个人账户历年余额4000元以上部分不足以报销全额保险 费,也可部分报销。 4、为本人及近亲属(父母、配偶、子女)购买指定保险产品, 均可申请报销保费。双方都必须是省内参保人员。 5、当年度保费当年度报销,年底保费最晚在次年1月报销。 报销条件 报销时,职工医保个人账户中的历年账户余额大于4000元 携带所需资料至当地社保服务大厅,取号办理 转账至本人银行卡 医保窗口受理审核 在受理凭证上签字 报销基本流程 注:新契约承保流程没有区别,承保后申请开具保险费发票。 五县两区操作上有所区别。 报销所需基本资料 1、身份证、银行卡、社保卡(市民卡)、保险单、保险费发票 2、为自己投保可以代办(除嘉善),代办需提供以上资料及代办人身份证 3、各地报销手续有差异,见后章。 2018年医保 城乡居民基本医疗保险 医疗保障体系 城镇职工基本医疗保险
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