【资料简介】

代理人核保技能提升系列课程 ——保险欺诈
目录
欺诈风险
以案说法
询问笔录
保险欺诈的定义
保险欺诈，是指利用或者假借保险合同谋取不法利益的行为，主要包括涉嫌保险金欺诈类、非法经营类和保险合同诈骗类等。                  ——保监发【2012】69号《关于加强反保险欺诈工作的指导意见》
保险欺诈的分类（1/3）
故意虚构保险标的，骗取保险金；编造未曾发生的保险事故，或者编造虚假的事故原因或者夸大损失程度，骗取保险金；故意造成保险事故，骗取保险金的行为等
保险金诈骗类
保险欺诈的分类（2/3）
非法设立保险公司、非法设立保险中介机构，设立虚假的保险机构网站假冒保险公司名义设立微博、发送短信开展业务，非法开展商业保险业务、非法经营保险中介业务，以及销售境外保险公司保单等行为。
非法经营保险业务类
保险欺诈的分类（3/3）
销售非法设立的保险公司的保单假冒保险公司的名义制售假保单、伪造或变造保险公司单证或印章等材料欺骗消费者利用保险单证、以高息为诱饵的非法集资等行为
保险合同诈骗类
保险欺诈的行为类型
谎称发生保险事故  故意制造保险事故  伪造编造保险事故  夸大保险事故   虚构保险标的 
保险欺诈的后果（1/7）--刑事责任
保险欺诈的后果（2/7） --刑事责任
《刑法》第一百九十八条   有下列情形之ー，进行保险骗活动，数额较大的，处五年以下有明徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金；