【资料简介】

如何和客户聊健康保险
目录
一、健康风险篇
二、健康防护篇
三、商业健康保险篇
四、新华健康产业
重要概念及知识点
我国国民健康现状
重大疾病的巨大危害
知识点
1. 健康的十项标准（了解）
2. 威胁健康的因素
3. 发病率高、治病费用最高的
三大疾病
知识点
对个体的伤害
对家庭经济的伤害
对企业的伤害
健康风险篇
1.处世乐观，态度积极。乐于承担任务，不挑剔；
2.良好的休息习惯，良好； 
3.应变能力强，能适应各睡眠种环境变化； 　
4.对一般感冒和传染病有一定的抵抗力； 
5.体重适当，体态均匀，身体各部位比例协调；
6.眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎； 
7.牙齿洁白，无缺损，无疼痛感，牙龈正常，无蛀牙； 　　
8.头发光洁，无头屑； 　　
9.肌肤有光泽，有弹性，走路轻松，有活力。 　　
10. 足趾活动性好，足弓弹性好，肌肉平衡能力好，脚没有疼痛、没有拇外翻 。
十项标准
健康的（WHO  1978年）
PM2.5 全球空气
质量地图 精神 压力 生活 习惯
1.主动及被动吸烟
2.食品安全及膳食结构变化
3.国民运动缺乏
脑血管病 心脏病 恶性肿瘤
家庭 企业
影响收入 影响家庭生活
个体 生理伤害
心理压力
影响人力资源
影响企业声誉
影响效益
目录
一、健康风险篇
二、健康防护篇
三、商业健康保险篇
四、新华健康产业
重要概念及知识点
疾病的三级预防
医疗费用的来源
概念
疾病的三级预防
概念
知识点
基本医疗保障制度的局限性
企业补充医疗保险的发展特点
建立多层次医疗保障体系是必然趋势
知识点
优质的医疗资源需要强大的经济基础
基本医疗保障制度
企业补充医疗保险
商业健康保险
健康防护篇
一级预防
病因预防
WHO提出的人类健康四大基石“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”是一级预防的基本原则。
早期发现、早期诊断、早期治疗。它是在疾病初期为防止或减缓疾病发展而采取的措施。
是对疾病进入后期阶段的预防措施，主要包含对症治疗和康复治疗。
二级预防
三早预防
三级预防
康复治疗
概念：
以人群为对象，以健康为目标，以消除影响健康的危险因素为主要内容以促进健康、保护健康、恢复健康为目的的公共卫生策略与措施。
基本医疗保障制度
是社会保障体系的重要组成部分，我国基本医疗保障体系包括城镇职工医疗保险制度、城镇居民医疗保险制度、新型农村医疗合作制度、城乡医疗救助制度。它们是由政府、居民及居民所在单位共同承担费用的保险制度。基本医疗保险实行个人帐户与统筹基金相结合，保障广大参保人的基本医疗需求，主要用于支付一般的门诊、急诊、住院等费用。
企业补充医疗保险
是企业在参加城镇基本医疗保险的基础上，国家给予政策鼓励，由企业自主
举办或参加的一种补充性医疗保险形式。
商业健康保险
是以被保险人的身体为保险标的，保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时的直接费用或间接损失获得补偿的保险，包括疾病保险、医疗保险、收入保障保险和护理保险。
基本医疗保障制度
局限性
企业补充医疗保险
局限性
保障水平总体不高
人群待遇差距较大
适应流动性方面不足
医保关系转移接续困难；
异地就医问题突出
覆盖范围小且不均衡，覆盖率仅为53.8%
保障额度有限，重大疾病保障缺口大
持续性不强，受企业经营状况和员工离职影响较大
基本医疗保障制度和企业补充医疗保险
无法满足民众的差异化医疗需求
由政府和个人共同筹资
由企业和个人共同筹资
个人出资
现状：以传统寿险和长期健康险产品为主导，是仅次于美国的第二大保险市场。
传统寿险及长期健康险产品
占整体市场的73.5%。
传统寿险新单数占比达63%，包括：终身寿险，定期寿险，两全险，变额寿险（包括万能形式的寿险）以及少儿保险。
长期健康险新单数占比达37%，主要包括：疾病住院医疗和癌症保险
2010财年日本寿险整体市场各险种总保费市场份额
数据来源: LIAJ
短期意外健康险产品
份额非常小。寿险和非寿险公司均可销售个人健康险，而意外险基本由非寿险公司销售。
 年金和寿险部分包括个人和团险
年金产品
为第二大寿险市场。包括变额年金和定额年金，其中定额年金占据主要年金市场（2010年新单数占比95.1%）。
日本市场
随着人口老龄化，长期健康险成为少数有增长潜力的市场。长期健康险占据了寿险公司很大一部分业务份额。
现状：以养老型产品为主导，投资储蓄型产品第二，保障和健康型产品份额较小，产品的投资功能和保障功能分离最彻底
养老型产品
寿险市场主要产品，2010年总保费为1105亿英镑。
保障型产品
占市场份额较小，2010年总保费为76亿英镑，新单保费仅占1%。
投资储蓄型产品
2010年投资储蓄型产品总保费为130亿英镑，为第二大市场。
2010年寿险各险种年总保费收入占比
数据来源：ABI，AXCO
其中健康意外险产品数据来自非寿险公司
健康意外型产品
市场非常小，其2010年保费收入仅为57.5亿英镑
英国市场产品发展现状 英国市场
“人们需要保险的原因不但是因为人们将会死亡，更是因为人们要活下去."  __马里优斯.巴纳德