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有了大病医保还需要商业重大疾病保险吗(14页).ppt
【资料简介】
有了大病医保还需要商业重大疾病保险吗? 关于大病医保 国家发展和改革委员会、卫生部、财政部、人力资源和社会保障部、民政部、保险监督管理委员会30日正式公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》 大病医保要点 在城乡居民大病保险的保障内容方面。《意见》指出 1、大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人,保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。 2、此外,大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%; 3、按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。 举例 如果一位农民花了20万医疗费,而当地农村年人均纯收入只有1万块钱的话,他就符合大病医保的报销条件。 新农合可以报销5万,按照大病医保要求报销比例不低于50%的规定,最少还可以再报销7.5万。 新政还提出,按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。如果当地是按照阶梯式报销的话,费用越多报销越多,假设报销比例在80%,20万医疗费除去新农合可以报销的5万,自付的15万可以报销12万,最后农民自己只需负担3万块钱。 大病保险制度与 商业重大疾病保险(以下简称重疾险) 有本质上的区别 一、重疾险客户大多数享受城镇职工医保或公费医疗待遇,国家大病保险不是为提高他们的保障而推行,它只针对城镇居民医保和新农台参保者,仍然是较低水平的保障,而且作为一项政策,何时能全面实施不得而知。 我国医保有四类: ①城镇劳动者职工享受城镇职工医疗保险待遇 ②全体城镇非从业居民享受城镇居民医疗保险待遇 ③农村居民由新型农村合作医疗制度来保障 ④公务员和事业单位人员享受公费医疗。
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