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社会保险体系及城镇居民基本医疗保险政策介绍(30页).ppt
【资料简介】
社会保险体系 课程目标 ※ 了解社会保险 ※ 熟悉社会保险的处理话术 课程大纲 ※社会保险体系的构成 ※社会保险和商业保险的区别 ※话术分享 案例 5月16日,周日,张某外出,不幸遭遇车祸遇难。当地记者在采访中发现,在这次车祸丧生的9人中,没有一人购买商业保险。张某遇难时年仅45岁,生前参加社会保险,张某妻子最后领取到的社会保险金为583.46元。 这虽然是一个令人很难相信的数字,但从社会保险角度来说,却是合情合理的。这必须从社会保险的险种和保险责任谈起。 “五险一金”具体指哪些? 养老保险 失业保险 工伤保险 社会保险 医疗保险 生育保险 住房公积金 五险一金缴纳比例 备注:保险缴纳基数为个人实际工资,但不得低于最低缴费基数,也不得高于最高缴费基数。 养老保险 1996年1月1日以后参加工作并缴纳养老保险费的养老金由两部分组成: 基础养老金(也称社会性养老金):月标准为职工退休时全省上年度职工月平均工资的20%; 个人帐户养老金:月标准为职工退休时个人帐户全部储存额除以120个月。 养老保险领取的计算公式 公式=退休时上年度全市职工月平均工资×20%+个人帐户存储额(含利息)÷120 医疗保险 用人单位缴8%,按不同比例划入员工个人帐户(35岁以下0.5%,35-45岁1%,45岁以上2%)。 个人缴纳2%,全部划入个人帐户。 45以下7元,45以上8元从个人帐户扣除入大额保险. 医疗保险 医疗保险由个人帐户和统筹基金组成。 个人帐户的资金为员工个人所有(即IC卡上钱),用于在药店买药、支付门诊、急诊医疗费、定点医疗费、使用统筹基金须由个人负担的医疗费。 个人帐户可以跨月、年结转使用和继承。 医疗保险 统筹基金用于支付员工住院费用报销。 当员工住院时,即向定点医疗机构提供医保本和医疗卡,一次住院费用超过起付标准的,由医保中心按比例报销。员工本人只用交纳自己应承担部分费用即可。 医疗保险报销标准 医疗保险 统筹医疗保险支付医疗费的最高限额为4万元。
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