【资料简介】

商业医疗保险 ——有了社保，你也需要！

           社会保险的基本医疗保障只能是低水平的“保”，而不是“包”。保即有一个基本的保障，超出部分主要应通过商业保险解决。现在该是转变陈旧观念的时候了。应明确，健康投资人人有责，不能再完全依靠社会，社会要求我们积极参加商业保险。
 --朱镕基


城镇职工基本医疗保险 新型农村合作医疗：
基本医疗保险
基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。它是按照用人单位和职工的承受能力来确定大家的基本医疗保障水平，具有广泛性、共济性、强制性的特点。基本医疗保险是医疗保障体系的基础，实行个人帐户与统筹基金相结合，能够保障广大参保人员的基本医疗需求。主要用于支付一般的门诊、急诊、住院费用。 
基本医疗保险体系构成
基本医疗保险
补充医疗保险
大额医疗费用互助制度
公务员医疗补助
企业补充医疗保险
个人帐户
统筹基金
基本医疗保险个人账户的建立
年龄     职工个人  单位交费    平均金额  35周岁以下   2%          0.8%        437元/年35—45周岁   2%            1%        468元/年45—退休     2%            2%        624元/年 退休—70周岁 0%          4.3%        671元/年70周岁以上   0%          4.8%        749元/年
个人交费以本市上年职工月平均工资的60%-300%为交费范围。 
基本医疗保险个人帐户支付
门诊、急诊医疗费用
到定点药店购药费用
基本医疗保险统筹基金起付 标准以下的医疗费用
起付标准以上、最高支付       限额以下按比例应由               个人负担的医疗费用
基本医疗保险支付项目
住院治疗的医疗费用
急诊抢救留观并收入住院治疗的其住院前留观一周的医疗费用
肾透析、恶性肿瘤放化疗、肾移植抗排异药等特殊病种的门诊医疗费用
 
基本医疗保险药品支付范围一
门诊药量:急性病三日,慢性病七日,行动不便者二周，退休人员患10类慢性病需长期服药的可一月量.社区开药每方最高70元.
十类慢性病:冠心病、高血压、糖尿病、慢性肝炎、肝硬化、结核病、精神病、癌症、脑血管病、前列腺肥大.